Lexapro to nazwa handlowa generycznego leku escitalopram, który jest rodzajem leku przeciwdepresyjnego. Należy do grupy leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które po raz pierwszy wprowadzono w latach 80. XX wieku. Leki te są na ogół skuteczne i mają mniej skutków ubocznych niż niektóre inne leki przeciwdepresyjne, takie jak inhibitory monoaminooksydazy (IMAO). Lexapro, który występuje w postaci tabletek lub płynów, jest dziś stosowany w leczeniu różnych schorzeń psychicznych.
Zastosowania
Nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób Lexapro działa w celu zmniejszenia objawów depresji i lęku. Wiemy jednak, że ten lek ma wpływ na serotoninę, która jest neuroprzekaźnikiem mózgu zaangażowanym w nastrój, sen i inne funkcje organizmu.
Uważa się, że przyjmowanie leku Lexapro powoduje, że poziom serotoniny w mózgu staje się bardziej zrównoważony. Pomaga to zmniejszyć niepokój i poprawić nastrój. Lexapro był początkowo stosowany wyłącznie w leczeniu depresji. Jednak badania wykazały, że był również skuteczny w przypadku innych zaburzeń nastroju, a także zaburzeń lękowych.
Chociaż obecnie jest zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia depresji i zespołu lęku uogólnionego (GAD), jest przepisywany na wiele innych schorzeń.
Zastosowania poza etykietą
Lekarze czasami przepisują Lexapro poza etykietą w następujących przypadkach:
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Chroniczny ból
- Migreny
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD)
- Lęk napadowy (z agorafobią lub bez)
- Zespół stresu pourazowego (PTSD)
- Fobia społeczna (SAD)
Przed podjęciem
Lek Lexapro jest przepisywany w leczeniu zaburzeń lękowych, zaburzeń depresyjnych i innych zaburzeń nastroju, czasami w połączeniu z innymi lekami. Istnieje jednak kilka kroków związanych z uzyskaniem recepty. Zasadniczo przed przepisaniem leku Lexapro należy postawić diagnozę zaburzenia zdrowia psychicznego.
Podczas gdy lekarz podstawowej opieki zdrowotnej jest w stanie wypisać receptę, lepiej poradzi sobie z tym specjalista od zdrowia psychicznego, taki jak psychiatra, który może również przepisać leki.
Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o alergii lub nadwrażliwości na escitalopram, ciąży lub karmieniu piersią. Ważne jest również, aby powiadomić lekarza, jeśli masz historię któregokolwiek z następujących schorzeń, które mogą być zaostrzone przez Lexapro:
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Jaskra
- Niski poziom soli
- Napady padaczkowe
- Myśli lub zachowania samobójcze
Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich lekach, suplementach i witaminach, które obecnie przyjmujesz. Podczas gdy niektóre leki stwarzają niewielkie ryzyko interakcji, inne mogą być wręcz przeciwwskazane lub skłaniać do starannego rozważenia, czy zalety leczenia przeważają w twoim przypadku.
Środki ostrożności i sprzeczności
Podczas przyjmowania leku Lexapro istnieje wiele środków ostrożności. Możesz zmniejszyć potencjalne ryzyko, wiedząc, kto nie powinien przyjmować tego leku, potencjalnych interakcji leków i ostrzeżenia o czarnej skrzynce.
Lexapro nie jest bezpieczny dla wszystkich. Niektóre osoby nie powinny przyjmować leku Lexapro, w tym:
- Osoby z alergiami: Nie należy przyjmować leku Lexapro, jeśli u pacjenta występuje nadwrażliwość na szczawian escitalopramu, co oznacza, że u pacjenta występuje alergia na lek i występują objawy reakcji alergicznej, takie jak trudności w oddychaniu lub obrzęk twarzy, ust lub języka.
- Dzieci: Skuteczność Lexapro u dzieci w wieku poniżej 18 lat nie została ustalona i nie jest ogólnie zalecana dla dzieci w wieku poniżej 12 lat.
- Osoby w ciąży lub karmiące piersią: Używaj Lexapro ostrożnie, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, ponieważ lek może zostać przekazany dziecku. Twój lekarz powinien omówić to z tobą; jeśli nie, zapytaj o potencjalne ryzyko.
- Starsi dorośli: Skutki uboczne leku mogą być bardziej nasilone u osób starszych. W takim przypadku lekarz powinien monitorować dawkę i dostosowywać ją w razie potrzeby, aby zmniejszyć nasilenie działań niepożądanych.
- Osoby przyjmujące leki rozrzedzające krew: Przyjmowanie NLPZ, aspiryny i warfaryny może zwiększać ryzyko krwawienia u osób przyjmujących lek Lexapro.
- Osoby przyjmujące leki serotoninergiczne: Przyjmowanie leku Lexapro z innymi lekami serotoninergicznymi, a także z dziurawcem może zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego.
Zgodnie z ostrzeżeniem o czarnej skrzynce (najsurowsze ostrzeżenie dotyczące leków na receptę wydane przez FDA), przyjmowanie leku Lexapro może powodować zwiększone ryzyko myśli i zachowań samobójczych, szczególnie u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. Ścisła obserwacja przez psychiatrę lub lekarza jest szczególnie ważna w przypadku młodzieży lub młodych osób dorosłych przyjmujących lek Lexapro.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Inne SSRI
Lexapro jest allosterycznym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny, który odróżnia go od innych SSRI. Istnieją dowody na to, że jest bardziej skuteczny niż szereg innych leków przeciwdepresyjnych. Często jest pierwszym wyborem ze względu na jego skuteczność i tolerancję.
Inne powszechnie przepisywane SSRI zatwierdzone przez FDA, które leczą problemy podobne do Lexapro, obejmują:
- Celexa (citalopram)
- Luvox (fluwoksamina)
- Paxil (paroksetyna)
- Prozac (fluoksetyna)
- Zoloft (sertralina)
Dawkowanie
Tabletki są dostępne w mocach 5 miligramów (mg), 10 mg i 20 mg. Tabletki 10 i 20 mg mają nacięcie i można je przeciąć na pół. Roztwór doustny ma moc 1 mg na mililitr (ml).
Zazwyczaj zalecana dzienna dawka leku Lexapro wynosi 10 mg, ale można rozpocząć od mniejszej dawki i w razie potrzeby powoli ją zwiększać.
Zalecana przez producenta dawka Lexapro:
- Poważne zaburzenie depresyjne w wieku powyżej 18 lat: 10 mg dziennie i w razie potrzeby zwiększona do 20 mg dziennie po trzech tygodniach
- Duże zaburzenie depresyjne w wieku od 12 do 18 lat: 10 mg dziennie i w razie potrzeby zwiększone do 20 mg dziennie po tygodniu
- Uogólnione zaburzenie lękowe: 10 mg dziennie
Jeśli u pacjenta występuje pierwszy epizod depresji lub lęku, lek Lexapro można przyjmować przez określony czas, na przykład od sześciu miesięcy do roku. Jednak w przypadku osób cierpiących na przewlekły stan zdrowia psychicznego może być konieczne przyjmowanie leku Lexapro przez dłuższy czas przez wiele lat.
Wszystkie wymienione dawki są według producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dla siebie dawkę.
Modyfikacje
Chociaż nie ma konkretnych zaleceń dotyczących zmodyfikowanej dawki leku Lexapro, lek należy stosować ostrożnie, jeśli jesteś w podeszłym wieku lub cierpisz na poważną chorobę wpływającą na metabolizm, taką jak choroba nerek lub wątroby. W takim przypadku Twój lekarz może dostosować dawkę w razie potrzeby, aby zmniejszyć wszelkie związane z tym skutki uboczne.
Jak wziąć i przechowywać
Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi przyjmowania leku Lexapro. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące tego leku.
- Lek Lexapro jest zwykle przyjmowany w postaci tabletki lub roztworu doustnego raz na dobę, rano lub wieczorem, z posiłkiem lub bez posiłku.
- Pominięte dawki należy przyjąć, gdy tylko sobie o tym przypomnisz, chyba że zbliża się do następnej dawki, w którym to przypadku należy zamiast tego przyjąć zwykłą dawkę. Nigdy nie należy przyjmować jednocześnie dwóch lub więcej dawek leku Lexapro.
- Dawki wyższe niż 20 mg nie są zatwierdzone przez FDA. Przestrzeganie zalecanej dawki pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub działań niepożądanych.
- Lexapro należy przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od światła i wilgoci. Nie przechowywać w łazience.
- Jeśli podróżujesz z Lexapro, pamiętaj, aby nosić leki w oryginalnym opakowaniu w bagażu podręcznym i mieć przy sobie receptę.
Należy pamiętać, że przyjmowanie leku Lexapro nie przynosi natychmiastowej ulgi. Może minąć od jednego do czterech tygodni, zanim poczujesz się lepiej po rozpoczęciu przyjmowania leku Lexapro, i możesz nie odczuć pełnych korzyści z leku, dopóki nie będziesz przestrzegać zalecanego planu leczenia przez kilka miesięcy.
Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami zapewni, że doświadczysz ich pełnej skuteczności.
Skutki uboczne
W miarę jak organizm przystosowuje się do przyjmowania leków, skutki uboczne powinny stopniowo ustępować. Jeśli zauważysz, że się pogarszają lub wpływają na jakość Twojego życia, porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich obawach.
Skutki uboczne można zminimalizować, uważnie przestrzegając zaleceń dotyczących dawkowania podawanych przez lekarza i zgłaszając wszelkie negatywne skutki.
Wspólny
Najczęstsze skutki uboczne to:
- Zaburzenia snu
- Nudności
- Bóle głowy
- Rozmazany obraz
- Suchość w ustach
- Biegunka
- Ból brzucha
- Zaparcie
- Zgaga
- Zawroty głowy i omdlenia
- Drażliwość i nerwowość
- Zawroty głowy
- Zmiany wagi i apetytu
- Zmęczenie
- Nadmierne pocenie
- Objawy grypopodobne
- Seksualne skutki uboczne
Ciężki: Silny
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących nietypowych działań niepożądanych leku Lexapro należy natychmiast zwrócić się o pomoc:
- Trudności w oddychaniu lub połykaniu
- Obrzęk twarzy, ust lub języka
- Gorączka
- Sztywne mięśnie
- Szybkie bicie serca
- Wymioty
- Napady padaczkowe
- Wysypka
- Zamieszanie
- Halucynacje
- Myśli lub zachowania samobójcze
Ostrzeżenia i interakcje
Należy zachować ostrożność podczas przyjmowania leku Lexapro razem z innymi lekami. Aby uniknąć możliwych interakcji z lekami, poinformuj swojego lekarza o wszelkich innych lekach na receptę i dostępnych bez recepty, które obecnie przyjmujesz.
Podczas przyjmowania leku Lexapro następujące leki serotoninergiczne należy stosować wyłącznie z dużą ostrożnością i ścisłym monitorowaniem ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego:
- Inne SSRI, takie jak Celexa (citalopram)
- Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak Pamelor (nortryptylina)
- Tryptany stosowane w leczeniu migreny, takie jak sumatryptan
- ziele dziurawca zwyczajnego
Leki, które potencjalnie powodują zespół serotoninowy, gdy są stosowane z lekiem Lexapro, obejmują:
- Pimozyd, lek przeciwpsychotyczny
- Linezolid (antybiotyk)
- Dożylny błękit metylenowy (stosowany w leczeniu methemoglobinemii)
Unikaj picia alkoholu podczas przyjmowania leku Lexapro, ponieważ może to zmniejszyć skuteczność leku, a także może zwiększyć jego toksyczność.
Jeśli lek Lexapro nie jest dla Ciebie skuteczny, lekarz będzie pracował nad znalezieniem innego leku, który może pomóc, takiego jak inny SSRI lub inna klasa leków przeciwdepresyjnych. Pomocna może być również psychoterapia, jeśli nie została ona jeszcze wdrożona.
Należy przerwać przyjmowanie leku Lexapro wyłącznie pod kierunkiem lekarza we właściwym czasie (np. gdy objawy są stabilne przez pewien czas). Twój lekarz pomoże ci odstawić leki, aby zminimalizować skutki odstawienia.
Jeśli nagle przerwiesz przyjmowanie leku, możesz zauważyć objawy odstawienia, w tym:
- Zawroty głowy
- Napięcie mięśni
- Dreszcze
- Zamieszanie
- Problemy z koncentracją
- Problemy z zapamiętywaniem rzeczy
- Płacz
Słowo od Verywell
Ten przegląd stosowania leku Lexapro w chorobach psychicznych nie obejmuje wszystkich możliwych wyników przyjmowania tego leku. Jeśli lekarz przepisał Ci ten lek, postępuj zgodnie z instrukcjami. Jeśli masz dodatkowe pytania, najlepiej odpowie na nie lekarz.